Après avoir récliné le lambeau, on a observé un défaut osseux marqué au niveau du mur alvéolaire buccal ( fig b ). La première molaire inférieure droite a été extraite soigneusement pour éviter d’aggraver la perte d’os. La dent de sagesse supérieure droite a été extraite et transférée dans l’alvéole réceptrice 2 mois après l’extraction de la première molaire inférieure droite. On a notée une absence de maintient osseux sur la surface buccale de la racine de la dent (fig c ). L’os autogène a été prélevé à partir de la zone rétromolaire du patient ( fig d ) puis greffé dans le secteur déhiscent ( fig e ). La dent transplantée a été stabilisée par rapport au niveau approximatif des dents agjacentes, et le lambeau a été remis en place et suturé ( fig f ).
Un remplissage du canal radiculaire été exécuté avec de la pâte d’hydroxyde de calcium (Vitapex ® ) après 2 semaines. Après 3 mois, l’attelle a été enlevée et le canal radiculaire a été obturé à la gutta-percha et de canal de racine (® de canaux N ; Showa Yakuhin Kako, Tokyo, Japon).
Huit mois après chirurgie, on a procédé à une réouverture pour observer la néo-formation d’os, qui a complètement couvert la racine qui était exposé au départ ( fig g, h).
SOURCE : Imazato, Satoshi & Fukunishi, Kazuhiro (2004)
Potential efficacy of GTR and autogenous bone graft for autotransplantation to recipient sites with osseous defects: evaluation by re-entry procedure.
Dental Traumatology 20 (1), 42-47.
doi: 10.1111/j.1600-4469.2004.00227.x