Des facettes céramiques unitaires ont été placées sur 87 dents antérieures maxillaires chez 25 patients. Toutes les restaurations ont été vérifiées à 5 ans et 93% des restaurations à 10 ans. L’exécution clinique a été évaluée en termes esthétique, en terme d’intégrité marginale, de conservation, de micro-infirltration, de reprise de carie, de fracture de la restauration, de vitalité dentaire, et de satisfaction du patient. Les échecs ont été enregistrés ou comme ” médicalement inacceptables mais réparables ” ou comme ” médicalement inacceptable avec nécessité de remplacement intégrale”.
Les résultats ont montré que les facettes céramiques ont maintenu leur aspect esthétique après 10 ans de service clinique. Aucune des facettes n’a été perdu. Le pourcentage des restaurations qui sont resté (de manière significative) ” médicalement acceptables ” a diminué d’une moyenne de 92% (95 ci: 90% à 94%) à 5 ans à 64% (95 ci: 51% à 77%) à 10 ans. Les ruptures de la céramique (11%) et des grands défauts marginaux (20%) étaient la cause principale d’échec.
Des défauts marginaux ont été particulièrement notés aux endroits où les limites de la facettes se trouvaient dans une obturation composite existante. À de tels endroits vulnérables, on a fréquemment observé une décoloration marginale grave (19%) et la reprise de carie (10%). La plupart des restaurations qui présentaient un ou plusieurs problèmes ” médicalement inacceptables ” (28%) étaient réparables. Seulement 4% des restaurations a dû être remplacé au bout de dix ans.
On en a conclu que les facette labiale céramique représentent un procédé fiable et efficace pour le traitement conservateur des dents antérieures inesthétique. L’occlusion, la conception de préparation, la présence d’obturation composite, et l’adhésif employé pour coller les facettes sur le substrat dentaire sont des covariables qui contribuent à long terme aux résultats cliniques de ces restaurations .
The Journal of Adhesive Dentistry 1/2004, S. 65-76 “A Prospective Ten-year Clinical Trial of Porcelain Veneers” Marleen Peumansa / Jan De Munckb / Steffen Fieuwsc / Paul Lambrechtsd / Guido Vanherlee / Bart Van Meerbeekf
