Les armatures en Zircone

La zircone est une céramique utilisée dans le domaine dentaire depuis plus de quinze ans. On la connaît principalement sous deux formes : additif (ex : In-Ceram Zirconia) et pure mais stabilisée (ex : Zircone Y-TZP stabilisée à l’Yttrium ou Ce-TZP (stabilisée au cérium). Un autre type de zircone associée à l’alumine et stabilisée au cérium (12 % molaire) est en plein développement. Ce dernier semble bénéficier d’un meilleur comportement en milieu buccal. La zircone se détache des autres types de céramiques dentaires sur trois points : Une très bonne résistance mécanique en flexion (jusqu’à 1 200 MPa contre 400 MPa pour Empress II®) [8, 23, 26, 32, 35] ; Une très bonne résistance à la propagation des fissures (jusqu’à 10 MPa.m1/2 contre 4 MPa.m1/2 pour l’alumine) [8, 32, 37] ; Sa propriété de renforcement par transformation de phase [5, 6, 8, 9, 13, 14, 15, 18, 28]. Malgré la très bonne résistance mécanique apparente de ce matériau, l’élaboration d’un bridge à armature en zircone nécessite une grande rigueur dès sa conception et tout au long de sa chaîne de fabrication. En effet, ces armatures montrent dans la littérature un taux d’échec important lié, d’une part, à ses propres propriétés et, d’autre part, à sa mise en oeuvre. L’objectif de cet article est de décrire, à travers un cas clinique, les diverses précautions à prendre en fonction des différentes étapes de réalisation prothétique.

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