La méthode généralement utilisée consiste à porter la nuit, pendant deux à six semaines, une gouttière contenant du peroxyde de carbamide à 10%.La technique est utilisée depuis de nombreuses années sans complications générales. Le principal effet secondaire est une hypersensibilité de la dent aux stimuli externes. L’expérimentation animale a généralement donné des résultats favorables. Certaines ont suscité des inquiétudes, mais dans des conditions expérimentales ne reflétant pas les conditions d’utilisation habituelles. Cependant, ces résultats ont conduit le département de la santé britannique à interdire les préparations contenant plus de 0,1% de peroxyde d’hydrogène. En revanche, aux Etats-Unis, l’ADA a émis un avis favorable à l’utilisation de divers produits de blanchiment. La technique est utilisée par 91% des dentistes américains. En conclusion, la technique est efficace et peut être conseillée aux patients qui le souhaitent. Il faut éviter l’utilisation des systèmes permettant la perte massive du gel de blanchiment et donc son ingestion. La technique doit donc impérativement être supervisée par un praticien afin de confirmer l’indication, préparer les dents au traitement (détartrage, polissage), contrôler les effets secondaires, faire confectionner des gouttières parfaitement adaptées, choisir le produit adéquat.
Publication -SO- Louv Med 2000;119:481-489
