L’extraction implantation immédiate est indiquée dans les cas suivants :
-Les traumatismes : expulsions dentaires traumatiques, fractures radiculaires, résorptions radiculaies (internes ou externes)
-échecs endodontiques définitifs (dans le cas de lésions apicales persistantes malgrès un traitement adéquat ou bien de perforations radiculaires prothétique ou endodontiques
-les caries intraitables : telles qui les caries radiculaires sous gingivales ou dans les cas de rapport couronne clinique /racine défavorable après élongation coronaire.
-le remplacement de dents lactéales résiduelles ou avec rhyzalyse
-le remplacement de débris radiculaires
L’extraction implantation immédiate sera par contre contre indiquée dans les cas suivants
Lorsqu’il y a des défauts osseux associés ou non au manque d’adaptation entre l’implant et les parois de l’alvéole post extractionelle
-Destruction du site alvéolaire pendnant l’extraction
-Perte osseuse inter proximale sévère sans papille interdentaire
-Parodonte fin
-Fenestration/déhisence (sauf les déhiscence modérées qui peuvent être traitées par ROG)
-Manque d’adaptation de l’implant en raport avec l’anatomie de l’alvéole (3 parois résiduelles sont nécessaires pour le succès)
-Position ectopique de la dent à remplacer : (décallage du site d’extraction avec le site d’implantation)
-Présence d’un foyer infectieux périapical aigue ou chronique : toutefois selon Novaes et coll les infection chroniques ne sont pas une indication formelle si le curetage alvéolaire est réalisable et les recommandation pré et post opératoire respectées
