La dent 17 dévitalisée va être reconstituée dans la séance en une seule étape en évitant plusieures séances. L’Endocouronne est une couronne dite “monobloc”, qui est fixée par collage et qui permet d’éviter la reconstitution coronoradiculaire.
C’est un gain de temps puisqu’on évite :
-la préparation et l’empreinte pour l’inlay core
-l’essayage de l’armature etc…
Rappelons que la technique CEREC de CFAO directe au cabinet dentaire n’utilise pas d’empreintes conventionnelles aux élastomères mais un système d’empreinte optique.
L’empreinte se fait à l’aide de la caméra de numérisation 3D intra buccale CEREC AC Blue Cam reliée à une unité d’acquisition et de modélisation.
https://www.dentisfuturis.com/modules/news/article.php?storyid=1074
Dent 17 : Traitement endodontique et préparation pour Endocouronne effectées
3 murs ont été conservés (épaisseurs de 3 mm) et la limite est à ce niveau largement supra gingivale sauf en distal de la préparation mais cela ne gène en rien la saisie opto-électronique avec la caméra 3D (tant qu’il n’y a pas de saignement…)
Image 3D sur écran après empreinte optique au CEREC AC (Blue Cam)
Le modèle virtuel va être fractionné
Tracé à l’écran des limites de la préparation
Restauration automatique en mode biogénérique
Ajustage manuel de la morphologie de la dent en mode “Scale”
Visualisation par transparence
Visualisation de l’intrados en mode “Cut”
Une empreinte du mordu de l’antagoniste a été effectuée et le mordu numérisé en place ce qui délimite virtuellement la limite occlusale de reconstitution.
Ajustage manuel de l’intensité des points de contact et de l’antagoniste à l’aide des outils de cire virtuelle (+) (-) ou lissage
Les données sont envoyé en Wifi à l’unité d’usinage CEREC MCXL situé sur place. Un bloc Empress CAD A3 C14 est inséré dans l’unité. L’usinage dure une dizaine de minute.
Après maquillage et glaçage, la pièce prothétique est mise au four (IVOCLAR Programmat) pour une quinzaine de minutes.
Collage au Relyx Unicem après silanisation à froid (Ultradent (r) Silane) et Acide Fluorhydrique (Ultradent (r) Etch Gel) dans la séance et polissage du joint de collage avec une fraise en cahoutchouc (Coffret OPTIDENT / NTI de Jacques Raynal).
Vue finale
Un cas clinique Dr Olivier Landwerlin
