La technique d’irrigation canalaire alternant EDTA et hypochlorite est classiquement préconisée pour éliminer la boue dentinaire. En effet, l’EDTA utilisé seul, a un effet limité par la présence de matériel organique. En association à hypochlorite, la boue dentinaire est entièrement retirée. Cependant, dans ces conditions, l’effet antibactérien de l’hypochlorite est réduit. D’autre part, l’utilisation d’EDTA (17 %) et d’hypochlorite (5 %) en alternance provoquerait des érosions dentinaires au niveau du tiers médian du canal. De plus, l’EDTA appliqué de façon prolongée, diminuerait la résistance à la flexion et le module d’élasticité de la dent qui pourrait devenir plus susceptible à la fracture.
Les auteurs proposent donc de réduire le temps et/ou le volume de solution d’irrigation à base d’EDTA en particulier chez le patient jeune. De plus, ils proposent de faire suivre l’irrigation par une solution de tétrafluoride de titane à 4 % pour aider la dentine à se reminéraliser.
Source “Effects of mechanical and chemical procedures on root canal surfaces” -Endodontic Topics 2005 ; 10 : 103-122.
