Les DED allaient de la décoloration d’une partie de l’email a la perte totale de l’email. Les lesions étaient considérées comme spécifiques quand elles étaient symétriques et bien distribuées sur la longueur de la dent. Quand un DED était retrouvé dans le groupe contrôle, on proposait à la famille de l’enfant, apres colloque explicatif, la recherche sérologique des anticorps anti-endomysium (AEM) et, en cas de positivité, la biopsie intestinale. Des DED spécifiques étaient globalement retrouvés chez 195 des 603 patients avec MC (32,4 %). L’age moyen au diagnostic etait significativement plus elevé chez les patients avec DED que chez les patients avec MC sans DED (p inférieur à 0,01). Dans le groupe contôole, des DED consideres comme spécifiques, étaient trouves chez 52 enfants (0,59 %) (p inférieur à 0,00001 par rapport aux enfants avec MC). Dix de ces 52 enfants etaient AEM positifs: neuf ont accepte la biopsie intestinale qui a montre une atrophie villositaire chez quatre. En conclusion, des DED etaient presents chez un tiers des patients avec MC et etaient significativement plus fréquents chez les enfants plus âges au moment du diagnostic. Les sujets présentant des défauts symétriques de l’email dentaire au niveau des dents permanentes devraient avoir une évaluation sérologique pour la recherche des AEM. Les enfants AEM positifs avec DED sont a haut risque de MC et devraient avoir une biopsie intestinale de confirmation.
Défauts de l’email dentaire (DED) et maladie coeliaque (MC) : une etude multicentrique en Italie
Authors: Ventura A.; Martelossi S.
Source: Archives de Pediatrie, November 1996, vol. 3, no. 11, pp. 1181-1182(2)
