Voici un cas d’endocouronne CEREC sur 25. Il s’agit de réaliser dans une même séance le traitement endodontique suivi d’une reconstitution coronoradiculaire monobloc en tout-céramique par CFAO directe.
Un patient se présente avec une dent cariée et fracturée dont la lésion carieuse pénètre jusque dans la chambre pulpaire.
on procède à l’éviction complète de la carie et le traitement endodontique est effectué
la cavité est mise en légère dépouille et les bords sont conservés circonférentiellement dès lorsqu’ils dès lors qu’ils ont une épaisseur suffisante de l’ordre. De la dentine réactionnelle est conservée en mésial. On dispose ainsi d’une assise circonférentielle supragingivale ou juxtagingivale la plus large possible.
Un poudrage est effectué (Optispray Vita) pour permettre une reflexion optimum lors du cliché 3D avec la caméra (CEREC “Blue Cam”)
Les empreintes optique de la préparation, de l’antagoniste et de l’occlusion vestibulaire sont réalisées.
Le tracé de la limite cervicale est réalisé.
Assistée par le logiciel (CERC 3.8) on effectue la mise en occlusion virtuelle
Une proposition de morphologie est proposée par le logiciel en mode biogénérique et nous la validons après quelques retouches manuelles.
Visualisation de l’endocouronne virtuelle dans un bloc CEREC empress CAD A3
Endocouronne usinée (CEREC MCXL)
Vue après collage (Multilinck Ivoclar/vivadent)
Contrôle de l’occlusion
Radio de contrôle en fin de séance
Cas clinique Dr Olivier Landwerlin (Chirurgien Dentiste à Cannes)
http://www.dentistes-canneslabocca.com
