Protocole et mise en place. Les sujets ont été choisis parmi les enfants admis dans la clinique dentaire pour soins dentaires sous anesthésie générale.
Echantillons et méthodes.Vingt-et-un enfants (âge moyen 43,5 12,0 mois) avec caries précoces ont été inclus dans cette étude. Deux dents lactéales avec des degrés comparables de destruction carieuse ont été choisies chez chaque enfant (n = 42) pour élimination de la carie avec Carisolv ou à l’aide d’instruments rotatifs. Des échantillons de dentine cariée ont été récupérés à l’aide d’un excavateur stérile, puis toute la dentine ramollie a étééliminée et un second échantillon prélevé. Tous les échantillons (n = 84) ont été dilués de façon sérielle et ensemencés sur deux géloses nutritives différentes (Schaedler, MRS).
Résultats. Après 24 h d’incubation le compte total bactérien et compte de lactobacilles ont étéévalués. 12% des échantillons de dentine carieuse contenaient plus de 106 bactéries, 23,8% contenaient plus de 105 lactobacilles. Les deux méthodes d’élimination de la carie ont induit une réduction statistiquement significative des comptes bactériens (p = 0,0001). Dans au moins 90,5% des échantillons récupérés après l’élimination, le compte total bactérien était inférieur à 102, et dans 95,2% les lactobacilles étaient sous 102.
Conclusion. Ces résultats indiquent que l’efficacité, chez l’enfant, de l’élimination mécano-chimique à l’aide du Carisolv est comparable aux obtenus par des méthodes conventionnelles, et pourrait donc constituer une alternative adaptée.
Azrak, B., Callaway, A., Grundheber, A., Stender, E. & Willershausen, B. (2004)
Comparison of the efficacy of chemomechanical caries removal (Carisolv’) with that of conventional excavation in reducing the cariogenic flora.
International Journal of Paediatric Dentistry 14 (3), 182-191.
doi: 10.1111/j.1365-263X.2004.00535.x
